发布时间: 2023-06-13
郭德超副主任医师
浙江中医药大学附属第三医院外科
胆结石可导致炎症发作、胆道梗阻,甚至会致癌,严重影响人们的生活和健康。有症状或有并发症的胆囊结石患者应尽早手术治疗,静止性的胆囊结石患者不必急于手术,但若有高危因素的患者,即使是静止的胆囊结石也要考虑手术治疗,具体情况如下: 1、胆囊结石较大,通常指直径超过2cm的结石; 2、胆囊结石患者腹部合并有其它需要开腹手术的疾病; 3、胆囊结石患者同时伴胆囊息肉时需要手术治疗; 4、胆囊壁增厚,属于胆囊壁趋于恶性的趋势,存在手术指征,需要手术治疗; 5、胆囊壁瓷化或瓷性胆囊; 6、胆囊结石儿童患者需要手术治疗; 7、胆囊结石合并糖尿病,或者患者有心肺功能障碍时需要手术治疗。因为一旦胆囊结石合并胆囊炎急性发作时,糖尿病或心肺功能障碍患者会非常危险,甚至会危及生命,所以在患者病情平稳时应尽早手术治疗; 8、对于边远地区或交通不发达地区的患者,或者在野外的工作人员,因就医条件不好,也可能需要提前将胆囊切除; 9、胆囊结石若发现10年以上时,需要手术治疗,因胆囊结石长期刺激胆囊会引起胆囊癌变。
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