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咬肌肥大的是由于咬肌造成的面部不对称和肥大，优先选择局部注射治疗。目前对咬肌肥大有效的注射药物主要是A型肉毒毒素。国家批准可以用于咬肌注射的肉毒毒素只有两款，除了国外进口的肉毒毒素以外，还有国内生产的注射用肉毒毒素。不论是哪一种肉毒毒素注射，注射以后都要经过观察期，注射以后1-2周咬肌才会逐渐出现萎缩的状态，注射治疗1个月以上，咬肌的萎缩状态才会更好地呈现出来。大部分注射以后1个月到半年之内，咬肌会出现明显的萎缩，使得两侧的面部对称性更好，美观性也更好。肉毒素瘦脸注射，经常是在半年以上或者4-6个月进行第2次注射或补注，经过3-5次的注射就能够达到比较好的瘦脸效果。