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肾上长个瘤怎么办

发布时间: 2023-03-21

韩毅力副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

视频内容

肾上长肿瘤,首先需要明确是什么性质的肿瘤,以及肿瘤可能对人体带来的危害。肾上长的肿瘤多数情况下是恶性肿瘤,良性肿瘤比较少见。如果发现肾脏有肿瘤,建议患者行CT平扫以及增强扫描,明确肿瘤的性质,同时结合患者的伴随症状进行判断。如果是肾脏的恶性肿瘤,如肾癌,常见的是肾透明细胞癌,患者的典型表现是血尿、腰痛和腹部肿块,称之为肾癌三联征。但是出现肾癌三联征,往往提示肿瘤可能已经进入到中晚期,侵犯到集合系统后才会出现血尿等症状。同时还有副癌综合征,患者会出现高血压、贫血以及肝功能不全、发热等现象。如果肾癌的诊断成立,在CT片平扫上应当是等密度影、高密度影,也可以是低密度影。在CT片上,造影机可以呈现出快进快出的表现,肿瘤会有假包膜存在。目前由于体检的普及,多数的肾癌发现的比较早,患者往往没有症状。对于肾癌的治疗,通常以手术治疗为核心,同时结合分子靶向治疗等进行处理。在肾脏的良性肿瘤中,常见的是血管平滑肌脂肪瘤,这一类肿瘤因为含有脂肪影,所以在CT值上可以呈现出负值。对于较小的血管平滑肌脂肪瘤,患者可以随访观察,不予处理。对于较大的脂肪瘤,患者可以根据情况,行肾部分切除或者肾脏的切除。此外,其他相对较少见的肿瘤,往往也需要通过影像学的检查手段,进行鉴别诊断。

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