发布时间: 2023-06-22
聂里红副主任医师
北京中医药大学东直门医院脾胃病科
腹胀、呕吐可能是急性胃炎,如果是整个肚子胀满也可能是急性胃肠炎,虽然没有出现腹泻症状,可能随后就出现腹泻。腹胀、呕吐最常见的原因是饮食不当,受风寒或贪凉,如夏天吹空调时没有护住肚子,可以出现腹胀、呕吐。呕吐要分辨呕吐物性质,如果只是呕吐胃内容物,腹胀偶尔发生,可以是功能性问题,如果反复的肚子胀满,以胃脘腹胀满为主,且呕吐比较频繁,就要考虑幽门梗阻的问题,也有可能是小肠的高位肠梗阻问题,可以进行腹部立位平片检查或是进行腹部CT检查,明确肠管、胃有没有扩张,胃内有没有积液等情况。如果是幽门梗阻,胃内潴留东西较少,可以考虑胃镜检查,否则内镜下无法看清有无完全梗阻,胃内容是否太多,所以建议选择CT和腹部定位平片等检测方法。引起幽门梗阻和小肠梗阻的病因又有多方面,根据情况进行下一步诊断。
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