发布时间: 2023-01-29
孙松朋主任医师
北京中医药大学东直门医院肛肠科
大肠脱肛的医学术语称为直肠脱垂,直肠脱垂只有经过手术治疗,才能得到治愈。这种疾病的手术治疗方法较多,主要是经腹治疗或者经会阴治疗,经会阴是经肛门局部治疗。从手术的内容上,有些是将脱垂直肠予以切除,有些是将脱垂直肠还纳、恢复原位,并予以固定。从手术内容上,即固定脱垂直肠或切除脱垂直肠。在实施手术的方式方面,可能是经腹腔治疗,也可能是经肛门局部治疗。经腹腔治疗是直接开腹治疗,或者经过腹腔镜的方式治疗,是通过腹腔治疗,将脱垂直肠切除。另一种是将脱垂直肠固定于腹壁,或者固定于骶骨,此为直肠固定术。经会阴治疗是采用硬化剂注射治疗,即通过硬化剂注射,将脱垂直肠固定于直肠的周围组织,以达到治疗直肠脱垂的目的。另外还有Delorme手术,是将脱垂直肠的黏膜层予以切除,并肌肉叠加缝合,也是部分切除组织的方式,效果也不错。还有一种是经会阴将脱垂直肠予以切除,常用于大肠脱垂、脱肛,或者直肠脱垂。手术治疗的方式据文献统计,大概有200多种,从实施方式和手术具体内容,均与上面的几种原则相关。至于患者具体采取哪种手术方式,则需要与医生探讨,并且也需要根据具体情况,采取不同的手术方式。
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