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肝硬化出现蜘蛛痣的主要原因，是肝脏灭活功能下降，对雌激素的灭活减少，雌激素在血液当中水平升高，这种情况可以导致血管扩张引起蜘蛛痣。蜘蛛痣发生的确切机制并不完全清楚，目前考虑与雌激素有关。蜘蛛痣并不一定到肝硬化阶段才会出现，如果在慢性肝炎阶段，如果反复、持续出现肝生化异常，反复出现肝炎活动，就可以出现蜘蛛痣，同时也可以出现肝掌。出现肝掌和蜘蛛痣的患者，并不代表着已经进入肝硬化时期，在慢性肝炎阶段就可以出现这样的表现。如果患者出现肝掌、蜘蛛痣，要注意是否有反复的肝生化异常，另外，也要注意是否进入到肝硬化时期。引起临床肝损伤最多见的是病毒性肝炎，比如慢性乙型肝炎或者慢性丙型肝炎。对于病毒性肝炎，慢性丙型肝炎现在通过抗病毒治疗，可以彻底治愈。慢性乙型肝炎虽然不能彻底根除病毒，但是现在的抗病毒药物，可以达到持久病毒学抑制，让肝脏稳定、不进展。对于其他原因引起肝损害，去除病因之后可以维持肝病稳定，并不一定发展到肝硬化，有肝损伤的患者，应该采取积极治疗。