发布时间: 2023-04-19
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
成人心肺复苏,按压与通气的比例是30:2,也就是给予患者30次按压之后,给予2次人工通气。按压部位是位于乳头连线和胸骨正中的交界点,相当于胸骨中下1/3的位置,按压的时候,将左手掌根置于按压点,两手交叉,手指交叠,但是要将手指抬起,不触碰患者的胸壁。按压的时候,双上肢始终保持垂直,靠上半身的压力垂直下压,来完成一次胸外按压。胸外按压的幅度是5-6cm,按压频率是100-120次/分。过深、过快的按压,会导致患者胸骨或肋骨的损伤,从而导致患者发生二次创伤。而如果按压过慢或者过浅,将不能有效对胸廓产生挤压,从而不能保证心脏输出量。在完成30次胸外压之后,要给予患者2次人工通气。在通气之前,首先要将患者头偏向一侧,清除患者口鼻中的污物,包括呕吐物或痰液。然后将患者的头摆正,通过仰头抬颏法和推举下颌法,将患者的气道打开,接下来通过口对口,人工通气的方式进行通气。通气的时候,施救者要紧捏患者的鼻孔,将施救者的口唇完全包裹住患者的口唇,缓慢有力地吹气,吹气有效的时候,可以看到患者的胸廓有起伏。给予2次吹气之后,再继续进行30次的胸外按压,这就是胸按压和人工通气的比例和操作细则。
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