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急性腰间盘突出腰疼怎么办

发布时间: 2023-08-09

章睿主任医师

浙江医院康复科

视频内容

如果是急性腰椎间盘突出症的患者,由于腰椎间盘突出对神经造成压迫,出现腰部疼痛、下肢疼痛,如果明确诊断是急性发作,缓解方法有以下几方面: 1、卧床休息,但是卧床不超过48小时,过48小时后应慢慢借助腰围,循序渐进的小范围开始坐起来,甚至开始站起来、走路。卧床时间长,不利于椎间盘的营养供给,不利于血供,也就是睡得时间长,并不能让腰痛症状得到更快、更好地缓解,所以建议严格卧床,但不超过48小时; 2、物理治疗,如果在医院可以进行肌肉关节的振动治疗,包括其它电刺激电疗治疗方法,缓解疼痛。如果在家可以用暖宝宝、热毛巾,或者自发热的腰围进行热疗,也有助于缓解疼痛。还可以接受传统医学治疗,包括按摩、推拿、针灸,建议到医疗机构或者正规机构进行传统治疗。急性腰痛患者接受暴力、不合适的治疗后,反而可加重症状,所以要禁忌暴力操作,尤其是突出游离型椎间盘突出; 3、药物治疗,急性腰椎间盘突出,疼痛比较厉害的患者,选择药物包括非甾体抗炎药、神经营养药物、肌肉松弛剂、脱水药,甚至可以在医生建议下使用小剂量的激素,还有中医中药等。止痛药即非甾体类抗炎药,其种类非常多,适合饭后吃,有一定胃肠道反应。但一般短期吃这种口服消炎镇痛药,很少有明显副作用。如果有消化道溃疡,可能副作用更加明显。其它神经营养药,如B族维生素B12,现在使用较多是甲钴胺,也要在医生指导下服用; 4、渡过腰突症急性疼痛期,要再进行腰背肌肌肉功能锻炼,因为很多腰突症患者,腰痛真正原因来源于腰背部肌肉无力、松弛,引起肌源性疼痛,改善腰部力量,提高腰椎稳定性,减轻腰痛的同时,还可以预防下次发作。

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