发布时间: 2023-06-02
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
女性尿检出现红细胞增多,考虑存在镜下血尿,镜下血尿是血尿的一种,应当追查血尿发生的原因,再进行对因处理。血尿发生的原因非常复杂,要结合伴随症状和必要的辅助检查才能明确,98%是由泌尿系统问题所引起,2%是由非泌尿系统所引起,具体如下:一、泌尿系统问题:1、内科性血尿:见于IgA肾病、急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎等疾病;2、外科性血尿:见于泌尿系统的感染、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤以及血管问题,几乎涵盖绝大多数泌尿外科疾病。二、非泌尿系统问题:1、全身性疾病:包括心脏病、血液病、自身免疫病、严重感染等;2、尿路邻近器官疾病:尿路邻近器官疾病如果波及尿路系统,也会造成血尿,最常见的是男性和女性生殖系统疾病;3、药物性血尿:服用某些药物会引起血尿,如环磷酰胺,可以引起出血性膀胱炎。而抗血小板、抗凝药物也会诱发血尿;4、运动性血尿:剧烈运动后会出现运动性血尿。因此血尿发生的原因非常复杂,要结合各方面因素综合进行分析。
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