发布时间: 2023-03-13
王吉云主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心
原发性高血压是指查不到其他原因引起的高血压,同时再有一定的家族遗传背景,就认为病人可能是原发性高血压。另外对于部分血压升高的人,会发现也是查不到原因,而家里面也没有遗传病,同时也找不到肾上腺长肿瘤,或有瓣膜严重狭窄引起的高血压,但病人的高血压来源有可能跟肥胖有关系,也被诊断为原发性高血压。所以原发性高血压不是100%都是遗传,一大部分跟遗传有关,有一部分跟遗传没关系。原发性高血压实际上的来源有三块人群,第一块人群就是父母就没有高血压,没有遗传背景,但由于吃得过咸、生活方式不好,或者吃得过多导致肥胖,尤其是内脏肥胖,这些人就容易得高血压。另外有些人有鼾症、打呼噜、肥胖、脖子比较短,可以由于打呼噜导致夜间呼吸睡眠暂停、低氧的情况出现,也可以引发高血压,这种也是原发性高血压,也不把诊断为遗传性原发性高血压。只有一部分是原发性高血压,比如父亲或母亲,或者父母都有高血压,子女发生高血压的风险就要比其他人群高得多,单亲有高血压,子女患高血压的风险在30%左右,双亲有高血压,子女患高血压的风险占到50%,但如果父母都没有高血压,发生原发性高血压的风险只有3%。所以原发性高血压有一部分人有遗传背景,但原发性高血压并不都是遗传得来。
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