发布时间: 2021-09-26
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
部分前列腺疾病可引起明显排尿困难,如前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌,具体治疗如下:1、前列腺炎:主要为药物治疗,目前推荐药物是α受体阻滞剂,临床应用较多的有多沙唑嗪、坦索罗辛、赛洛多辛等药物,通过扩张后尿道解除后尿道梗阻,达到改善排尿困难症状的目的;2、前列腺增生:可应用α受体阻滞剂进行治疗,治疗原理一致,主要是解除后尿道梗阻,改善排尿。如果排尿困难症状较严重,甚至出现尿潴留和充盈性尿失禁现象,甚至影响上尿路,出现肾功能异常,要求进行手术治疗;3、前列腺癌:如果能对排尿梗阻症状进行根治性治疗,首选根治性治疗。临床根治性治疗手段包括手术治疗和放疗,通过根治性治疗达到改善排尿困难的目的。如果无法根治,需采用姑息性治疗,目前主要应用内分泌治疗,通过内分泌治疗缩小前列腺癌体积,从而达到改善排尿困难的目的。
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