发布时间: 2023-06-13
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
高烧指高热,肺癌的病人出现高热不退,要考虑以下几方面原因:1、肺癌的病人本身免疫功能相对比较低下,如果在合并有化疗之后,可能免疫功能进一步下降,这时就容易合并细菌、真菌或者病毒的感染,而形成感染性的疾病。在这期间要进行常规的抽血化验,以及病原微生物的检查,最好可以结合影像学上的检查,来作出明确诊断。同时给予相应的积极的抗感染、抗炎治疗,如果治疗有效,病人的高热情况也会有所控制;2、有的肺癌病人可能要经过全身性的治疗,在治疗之后其中以化疗为主,化疗之后可能会导致相应的骨髓抑制,比如白细胞、粒细胞的降低,在粒细胞降低的时候,最主要的一个表现,就会引起粒缺性的发热。出现这种情况,主要进行抽血化验指标的检测,一旦发现了这样的问题,要给予及早地用粒细胞刺激因子进行相应的治疗。当粒细胞恢复到正常水平的时候,发热的情况可能也会有所减轻或者是消失,这要根据具体的情况而定;3、有一些肺癌病人,由于肿瘤本身的恶性程度相对比较高,尤其是当体内肿瘤负荷,相对比较大的时候,这种情况由于肿瘤本身是会产生相应的一些炎性介质,会引起相应的发热,或者是血常规上能够体现出类白血病一样的反应。这种情况就要积极抗肿瘤治疗,当肿瘤治疗有效的情况下,发热可能也会有所减轻。所以临床上遇到肺癌出现高热不退的情况,要综合几方面的原因共同来判断,是什么样的原因导致,从而给予积极对症支持治疗。
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