发布时间: 2023-07-10
彭世光副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病科
梅毒双阳性通常提示是现有梅毒感染。梅毒血清型检测主要包括两个类型,一类是梅毒特异性血清抗体,临床最常用的检测方法是TPPA(梅毒螺旋体颗粒凝集试验)和TPHA(梅毒螺旋体血凝试验)。另一类是临床非特异性血清检测抗体,最常用的是RPR(快速血浆反应素试验)和TRUST(甲苯胺红不加热血清试验)。以TRUST和TPPA为例,如果患者同时具有TPPA阳性和TRUST阳性,则认为是双阳性,双阳性通常提示患者目前还处于梅毒感染期,需要进行规律治疗。或患者已经在规律治疗当中,但是TRUST还没有转成阴性,还没有痊愈,需要继续观察治疗疗效。如果TPPA阳性和TRUST阴性,这时就认为梅毒经过规律的治疗已经痊愈。如果TPPA阴性和TRUST阳性,由于TPPA是一个梅毒特异性血清检测抗体,阴性就意味着没有梅毒感染,则认为TRUST结果为假阳性。如果TPPA、TRUST均为阴性,意味着患者没有梅毒感染。
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