发布时间: 2023-09-06
张勇主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
胆囊管结石是较特殊的结石,因为结石所在部位较特殊,位于胆囊管,即连接胆囊和胆总管的通道。胆汁就是通过胆囊管进入到胆总管,最后进入到肠腔里。所以如果胆囊管有结石,外科医生会建议患者做手术。首先因为胆囊管较细,结石一旦卡进去后,难以回来,所以患者会出现剧烈疼痛。此外,如果结石并不大,提示较快会进入到胆总管里,而若进入胆总管,患者的风险会较大程度上增加,诱发胆管炎或胰腺炎。如果将胆总管的石头取出,患者也会付出更大代价,痛苦也较多。所以希望患者能在病情较简单时,通过手术做掉。多数胆囊管结石患者都会出现疼痛,但是在临床上也有部分患者,虽然结石卡在胆囊管,但是症状不严重,此类患者也需要做手术。因为胆囊结石卡在胆囊管后,慢慢增大,可能压迫到胆总管,在临床上称为米瑞斯综合症。此类患者处理较复杂,可能需要经历多次手术,才能解决问题。因此,无论胆囊管结石大小,都建议患者早期手术。
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