发布时间: 2023-11-25
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
新型冠状病毒CT典型表现是出现磨玻璃影,即胸膜下或胸廓外侧带出现小斑片。新型冠状病毒的CT表现不同于其他病毒性肺炎,前者早期会出现单发或多发的小斑片,是一种间质性肺炎的表现。间质性肺炎多见于病毒感染,如流感感染或其他冬春季经常出现的呼吸道病毒感染,若发展到肺炎,均表现为间质性肺炎。如果有流行病学的人,出现有消化道症状且CT发现典型的肺外带的磨玻璃影,应高度怀疑是新冠病毒肺炎的患者。此时应做核酸检测,阳性确诊,因为核酸检测有假阳性,所以阴性也不排除。随着新冠肺炎的发展,小的磨玻璃影可能蚀变,其他地方可能还会陆续出现新的磨玻璃影,是分批出现的一个过程。严重的新冠肺炎患者,甚至危重病例,表现为大片蚀变,最后甚至变为白肺,继而出现急性呼吸窘迫综合征。成人中很少见的儿童多系统的炎症反应综合征,心肺功能都会受累,可能还有肺水肿、胸腔积液的表现。
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