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前白蛋白降低有以下原因：1、营养不良：蛋白质摄入减少，可以出现前白蛋白水平降低，前白蛋白降低比白蛋白的降低更加敏感，能够更早地反映体内白蛋白缺乏；2、肝硬化：肝硬化的病人由于肝脏细胞合成前白蛋白的功能下降，所以病人会出现不同程度的前白蛋白以及白蛋白下降，如果病人的肝硬化是坏死后肝硬化，前白蛋白可以降到0，随着病情逐渐恢复，前白蛋白的数值会逐渐恢复；3、其他：坏死性肝炎疾病、恶性肿瘤、急性炎症等也可以导致前白蛋白下降。