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治疗甲亢的西药只有两种，一种是丙硫氧嘧啶，还有种是甲巯咪唑，也叫他巴唑。对于糖尿病患者首选甲巯咪唑，因为肝脏副作用的发生风险，比丙硫氧嘧啶要小。但所有的甲状腺功能亢进开始药物治疗时，通常会对患者进行肝功能和血常规检查。因为治疗甲状腺功能亢进的药物，常见副作用是引起肝功能异常、粒细胞减少。所以在服药过程中，尤其是服药的第1个月，需要进行密切监测。对于孕期的甲状腺功能亢进患者，原则上如果甲状腺功能亢进控制得比较好，可以停止药物治疗。如果是妊娠合并甲状腺功能亢进，治疗应该首选丙硫氧嘧啶，尤其是在早期。如果到后期，可以考虑改成他巴唑，也就是甲巯咪唑的治疗。