发布时间: 2023-07-03
朱宁湖主任医师
广东省第二人民医院产科
未怀孕状态下,宫颈探查可确诊宫颈口的松紧,怀孕后由于激素的作用,宫颈变松属正常情况,无法判断宫颈口是否松弛。宫颈机能不全、宫颈松弛会引起流产,怀孕期间子宫宫口较松,不能检查到宫颈内口。妊娠与宫颈内口的松紧有关,宫颈内口较松导致流产的先兆和其他原因导致流产的先兆相同,如阴道少量流血、B超发现子宫内口有漏斗形或鸟嘴状扩张、宫颈逐渐变短等。治疗可以用抑制宫缩的药物和进行宫颈环扎术,宫颈环扎术的方法为用10号丝线尽量靠近宫颈内口做环扎,前面以不损伤膀胱为限,后面以不损伤直肠为限。用10号丝线缝合四针,避开三、六、九、十二点部位,打结环绕一周,打完结后宫颈外口需留3-5mm缝隙,利于宫颈分泌物的排出,避免扎的过紧造成宫颈坏死。
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