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乳腺癌早期是否需要化疗，需根据具体情况具体分析，包括病理、免疫组化，以及有没有高危因素等。乳腺癌分为LuminalA和LuminalB，以及是否为三阴性乳腺癌等几种病理类型。原位癌不需化疗，如果是三阴性乳腺癌，即使是早期，如有淋巴结的转移，且为浸润性的导管癌，则需化疗。一般早期进行手术，术后做免疫组化，确定病人病理分型，结合肿瘤增殖率，确定是否需要化疗。