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现在很多在体检的过程中要做甲状腺彩超，若发现结节会对结节进行分级，甲状腺结节4a提示是可疑恶性的结节。甲状腺B超看结节分1级、2级、3级、4级和5级，1级就是正常，2级结节是良性的，3级是可疑良性，4级就是可疑恶性，4级里又分4a、4b、4c，4a是低度可疑恶性，4b是中度可疑恶性，4c是高度可疑恶性。分类主要是根据结节的性状，如边界有无钙化、纵横比是否有异常血流来进行分类。 甲状腺结节4a，提示有可能是恶性肿瘤，需要进行甲状腺穿刺来进一步明确结节的性质，以决定是不是手术治疗，还是进一步追踪随访。甲状腺结节做B超提示4a结节，一定要去内分泌科或者外科就诊，建议做甲状腺细针穿刺明确性质，若是肿瘤建议手术治疗。