发布时间: 2023-07-23
徐大民副主任医师
北京大学第一医院肾病内科
慢性肾功能不全为不可逆疾病,通常无法治愈。西医并无明确药物逆转血肌酐,使其下降。慢性肾功能不全的患者需保持清醒认识,治疗目的为避免肾功能恶化,尽量推迟达到尿毒症的时间,维持肾功能稳定,而非追求肾脏血肌酐不断下降。慢性肾功能不全血肌酐能否控制稳定分两类情况,与原发性病有关,若患者原发性肾脏病病因去除,治疗效果较好,肾功能可保持长期稳定,肾脏不会恶化;但亦存在某些疾病,如治疗效果较差的肾小球疾病、肾小球肾炎、肾病综合征,或存在大量蛋白尿的糖尿病肾病,即使经过积极治疗,部分患者肾功能亦可逐渐恶化。因此,肾脏预后由肾脏疾病病因和不同治疗效果决定,不可一概而论。
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