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髌骨软骨软化症是什么原因,怎么治

发布时间: 2023-12-25

杨春喜副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科

视频内容

对于髌骨软化症,实际不是较准确的诊断。通常髌骨软化症指的是核磁共振上髌骨内部有水肿带,对于髌骨软骨退变发热原因并非准确,因为髌骨软化症以下情况均可出现。其原因和治疗如下:一、原因:1、髌骨关节炎:老年性髌骨关节炎的退变以及髌骨半脱位时,髌骨局部高压所导致的;2、遗传因素:其既没有半脱位,也不是老年人,在30-40岁出现髌骨的软骨磨损以及髌骨内的骨水肿。二、治疗:上述原因造成髌骨软化症,其治疗截然不同。对于下述三类的髌骨软化症,可以首先使用保守治疗,锻炼膝关节的伸直、抬腿,锻炼股四头肌的力量,从而分散应力。还可以口服非甾体类抗炎药物、局部贴膏药、使用髌骨带等。1、软骨移植或髌骨减压:如果是髌骨软化、软骨退变以及髌骨内的骨水肿,但不存在髌骨半脱位,又是年轻人,可以做髌骨的软骨移植、髌骨减压等手术治疗;2、半脱位矫正:如果是存在髌骨半脱位,以矫正髌骨的半脱位为主。髌骨半脱位矫正后,应力分散,髌骨关节的疼痛症状也会好转,髌骨关节的软骨也会逐步进行一定程度的恢复;3、关节置换术:如果是老年人髌骨关节的骨关节炎广泛磨损,同时伴有髌骨内磁共振下的高信号,则不能称为髌骨软化症,而是膝关节、骨关节的一部分,需要做髌骨关节或全膝关节的置换。

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