发布时间: 2023-06-06
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
对于恶性肾脏肿瘤或是良性肿瘤的患者,尤其是肾结核经过内科治疗无效的患者,通常会建议其采用肾切除手术,肾切除手术可以在腹腔镜下进行,也可以在开放手术下进行,其手术流程较为清晰,具体如下:1、腹腔镜下的手术:在全麻下进行,患者一般取侧卧位,通过患者的腰背部及腹部建立3个通道,通过这3个通道分别置入观察镜、超声刀和分离钳,需要先找到肾脏,开始就要首先切断、结扎肾脏的供应血管,即肾脏的动脉和静脉,然后再沿着肾表面游离整个肾脏,把整个肾脏完整切除,最后开小口将肾脏取出并缝合切口;2、开放手术:手术过程与腹腔镜下的手术基本类似,需要先切开1个切口,切开包括皮肤、皮下的浅筋膜、肌肉组织,然后要围绕着肾脏周围游离整个肾脏,之后再切断肾脏的功能血管,最后将肾脏取出并缝合切口,这个手术就基本完成。腹腔镜下的手术和肾脏的开放手术,二者之间唯一的区别在于,腹腔镜下的手术需要先切断、结扎肾脏的动脉和静脉,而开放手术通常是最后才切断、结扎肾脏的动脉和静脉。
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