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主动脉瘤的病因是动脉粥样硬化、特殊细菌感染，及风湿免疫类疾病导致动脉壁受到侵蚀、损伤，动脉壁失去弹性，又不断受到血液压力的冲击，动脉在病变段逐渐膨大，形成动脉瘤。且瘤样扩张可持续进展，管腔直径增加，管壁愈发薄弱，形成不可逆病变，故主动脉瘤在临床上无法达到自愈。尽管少部分患者的动脉瘤形成夹层，夹层内又形成血栓封闭的状态，也无法自愈。