发布时间: 2023-09-20
纪泉主任医师
北京医院骨科
强脊柱炎又叫强直性脊柱炎,其的治疗主要要做到早期诊断、早期治疗,进行早期的干预能够预防疾病的进一步进展,保护关节功能,使关节畸形能够得到控制。强直性脊柱炎是一种结缔组织的免疫性疾病,韧带、关节囊、肌腱的支点出现了免疫病变,从底下关节开始,向上逐渐蔓延到腰椎、胸椎以及颈椎,从而发生脊柱的强直,最后变成融合,在X光片上,终末期经常表现为脊柱呈竹节样的增生,向下发展可以使髋关节也呈强直改变。在诊断之后,尤其是年轻人可以口服非甾体类抗炎药物适当干预,可以减轻关节的免疫反应,减少对关节软骨的破坏;也可以使用一些改善关节症状的药物,或者使用一些抗肿瘤坏死的生物制剂,保存关节功能,从而使脊柱不再强直。同时应该加强康复锻炼,通过增加腰背肌肉的功能锻炼,能够使脊柱活动度保持得更好,从而改善生活质量,避免驼背畸形。通过适当地补钙、适当的抗炎镇痛,能够使脊柱功能逐渐保持在一定的状态。到了40-50岁之后,这种炎症的反应逐渐减轻,免疫状态达到稳定,对关节破坏也就逐渐减轻,能够保护心、肺功能,从而使生活质量维持得更好。
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