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面肌痉挛病程进展缓慢，首发表现是眼睑不自主地跳动，初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽动，逐渐缓慢扩展至一侧面部包括嘴角不自主的抽动，甚至可累及同侧颈部肌肉的抽动，这是面肌痉挛的典型表现。此外，面肌痉挛的特点为单侧性，亦称半面痉挛，即一般情况下仅有一侧发生抽动，另一侧不受波及。偶然发生的面部肌肉抽动，如眼睑跳动可能与劳累或环境因素有关。