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单纯疱疹病毒性脑炎分轻症和重症，轻症单纯疱疹病毒性脑炎用抗生素治疗预后较好，重症单纯疱疹病毒性脑炎如出现癫痫持续状态预后较差。老年患者的预后还与个人体质有关，如抵抗力较好，治疗效果相对较好，合并糖尿病、高血压、冠心病、大面积脑梗塞或脑出血等疾病预后较差。合并糖尿病，激素治疗可引起血糖水平紊乱，如患者存在大面积脑梗塞出现肢体偏瘫、活动受限、翻身障碍，长期卧床可加重肺部感染。此外老年人单纯疱疹病毒性脑炎疗效还与病毒感染脑组织的部位有关。