发布时间: 2023-11-17
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
糖尿病患者每日摄入的热量需根据其标准体重、营养状况,以及每日劳动量来定。标准体重=身高-105,如175cm高的患者,其标准体重为175-105=70kg。得到标准体重后,还要评估患者营养状况,若患者实际体重超过标准体重20%以上,称之为超重或肥胖,若低于标准体重20%,称之为消瘦,在标准体重±10%之内,都称为正常体重。知道患者体重情况后,还要评估患者每日劳动量,分为4个等级,分别为卧床完全不劳动、轻体力劳动、中度体力劳动和重体力劳动。根据不同劳动等级,给予患者不同热卡配比,如体重正常患者,在轻度体力劳动情况下,应给予30kcal/kg·d的热量补充,在中度体劳动情况下,应给予35kcal/kg·d的热量补充,在重体劳动情况下,应给予40kcal/kg·d的热量补充。例如,体重正常糖尿病患者体重为70kg,从事办公室工作,这种轻体力劳动情况下,患者每日摄入量应为30×70=2100kcal,而若患者从事重体力劳动,如农业生产,应给予40kcal/kg·d的热量供应,结合体重为40×70=2800kcal/d,若患者体重超过标准体重20%以上,每日每公斤体重供能量应相应再减少。
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