发布时间: 2023-07-23
刘红利主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
化疗有一定毒副反应,但经过积极处理,基本上患者反应不大并处于安全状态。目前传统化疗药物具有骨髓抑制毒性,还能导致肝功能受损、胃肠黏膜受损,出现相应消化系统症状,造成身体受损。随着药物剂型改变和支持治疗的跟进,能够有效提高患者化疗耐受性,目前的日间化疗,即当天化疗后无明显反应,当天就能回家,这是由于药物的保驾护航,包括护肝、护胃、止吐、营养支持,基本能有效控制近期化疗反应,如恶心、呕吐,尤其是呕吐反应。最常见的毒副反应是血液性毒性,包括白细胞、红细胞、血小板的下降,建议患者化疗后每周监测血常规和肝肾功能,及时调整异常。还有消化系统表现,包括恶心、呕吐、进食不理想,这时鼓励患者多进食,进食更多食物才能够保持较好体力,有助于患者身体恢复。部分患者恐惧化疗,甚至提到“化疗”会出现神经反射性呕吐,但经过多次沟通或药物的积极干预,基本上都能平稳度过化疗的不适反应。不要谈“化疗”色变,通过医生掌控毒副反应,配合相应的护肝、护胃、止吐药物,患者甚至能在家进行口服化疗。
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