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黑色素瘤与痣区别较大，黑色素瘤不对称、边缘不规整，常呈锯齿状或者毛刺状，可伸到较远的地方，颜色不均匀且多种多样，如黑色、褐色、粉色、蓝色等多种颜色，黑色素瘤直径比痣大，皮损直径在5mm以上，常突出于皮面，表面皮肤易破损，表现为经久不愈的溃疡，甚至出现明显的恶臭。另外，黑色素瘤常合并区域淋巴结肿大，如腹股沟、腋窝、腘窝淋巴结肿大。