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三尖瓣关闭不全，如果是重度三尖瓣反流，是否需要手术治疗，需具体情况具体分析。一方面需观察患者是否有下肢浮肿、腹水、腹胀、营养不良，甚至心悸、胸闷等症状；另一方面需通过心脏彩超，来判断三尖瓣反流是器质性病变还是功能性病变，然后进一步明确三尖瓣反流的病因。因为部分患者可通过手术治疗解决问题，而部分患者通过手术不但不能解决问题，甚至会出现生命危险。所以是否采取手术治疗，需由专科医生，根据患者获益的多少来选择。