发布时间: 2023-01-29
谢利剑主任医师
上海市儿童医院心脏内科
川崎病冠脉瘤理论上不可恢复,但是对于冠脉瘤要有明确的诊断标准。一般小型冠脉瘤可能会恢复,但是如果是中或者大型的冠状动脉瘤,这时候病理生理机制不一样,会出现血管内层弹力纤维层断裂,断裂以后出现瘢痕组织,而瘢痕组织没有办法承担平时血流的冲击程度,久而久之成为巨大的冠状动脉瘤。一旦出现冠状动脉瘤,最大的风险就在于会出现冠状动脉血栓栓塞。在这种情况下只能采用长期抗凝治疗,严重者可能要做冠状动脉的搭桥手术,避免冠状动脉血栓的形成。 很遗憾的是迄今为止医学水平对中到大型的冠状动脉病变,没有办法去让其可逆性的恢复,所做的工作只是在儿童期的姑息抗凝治疗,以及到成人期要做冠状动脉的搭桥手术,避免心脏并发症的产生,所以冠状动脉瘤是一件非常可怕的事情。
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