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膀胱癌活了40多年是真的，很多患者膀胱癌在治疗后生存期比较长，完全有可能活40多年。膀胱癌可以分为两种不同类型，包括肌层浸润性膀胱癌和非肌层浸润性膀胱癌，简单而言，肌层浸润性膀胱癌是指的根比较深的肿瘤，而非肌层浸润性膀胱癌指的是根比较浅的肿瘤。无论哪种肿瘤，如果发现得比较早，肿瘤局限在膀胱内部，可以采用手术治疗。对于根比较浅的肿瘤，可以采用经尿道膀胱肿瘤电切，治疗后只要配合定期灌药、定期复查，去除外肿瘤复发，此类患者生存期比较长。对于根比较深的肿瘤，通常会建议患者选择根治性膀胱切除，简单说就是把膀胱整个拆掉。如果治疗得比较及时，没有远处转移，此类患者的生存期也比较长。对于一发现就存在远处转移的患者，纵然采用了放疗、化疗配合免疫治疗，总体生存期也比较短，5年生存期大概只有10%。