发布时间: 2023-05-25
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
胃癌诊断方法,最主要的还是胃镜病理下进行诊断。实际上目前胃镜对肿瘤的早期筛查,已经逐渐普遍开来,也提倡对于中年人在体检时常规进行胃镜、肠镜检查,来发现空腔脏器存在肿瘤病变的情况。对于有家族遗传病的病人,建议更早期进行镜检的检查,来发现更早期的疾病,镜检相对比较有效。如果发现相应的肿瘤病灶,可以在镜下进行组织活检或钳取,在病理以及HE染色下,或通过免疫组化的各项指标,来发现胃部肿瘤具体的病理类型,对其进行定性诊断。当然胃癌的定性诊断包括胃腺癌,有低分化、中分化、高分化,还有恶性程度非常高的印戒细胞癌。所以不同的病理类型,在诊断上对治疗也非常关键、有提示作用。除病理的诊断外,还有更广泛的影像学检查,包括全身影像学检查,尤其是对腹腔其他器官的检查,来发现胃癌是局部病变,还是通过淋巴系统、血液系统,发生远处器官、脏器或远处淋巴结转移的相对比较广泛的病变。只有在病理和影像综合诊断的情况下,才能为胃癌的诊断,提供定性和定量诊断的依据。
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