发布时间: 2023-04-29
郭常安主任医师
复旦大学附属中山医院骨科
类风湿性关节炎近年来随着药物、免疫调节药物可以达到非常好治疗效果,有时候病人控制在早期状态可出现无进展状态。甚至几乎无关节畸形状态,所以近年来药物治疗效果非常明显。但是也有病人如对药物治疗不敏感或发现比较晚,因各种原因未得到比较恰当风湿免疫调节治疗,到晚期可能累及到关节,若关节面破坏或者关节畸形,这时就需要骨科医生进行手术治疗。 若滑膜病变无破坏关节,可以做滑膜切除,切除以后再进行风湿免疫治疗。症状可能就会被控制很久,病人也可能达到比较好生活状态。若关节面有破坏、关节有畸形、累及到关节时,患者就需要做关节置换治疗。关于置换治疗因技术比较成熟,对于类风湿病人有特殊要求如通过免疫调节药物、控制围手术期风湿性症状发作进行比较好关节置换治疗。关节置换以后病人完全能够达到比较好生活状态,而且可以恢复正常生活、恢复正常工作,甚至返归社会达到正常人所要生活。所以整个风湿免疫病治疗近年来随着药物治疗发展和手术治疗发展能够相对达到比较好治疗结果,所以这一点上不要过多担心。
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