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腰椎小关节源性疼痛的诊断依据如下： 1、临床症状：表现为体位变换时腰背部疼痛，尤其睡觉翻身时、久坐起立时造成腰背部明显的疼痛，导致患者活动迟缓； 2、影像学检查：腰椎X片、CT、核磁共振检查，可排除腰椎其它疾病； 3、诊断性神经阻滞治疗：在超声引导下，穿刺至患者脊神经后内侧支位置，进行利多卡因的注射治疗，局麻药物注射后疼痛可以得到明显缓解，翻身、起立不会引起疼痛。 通过上述临床表现、影像学检查、诊断性治疗可以诊断腰椎小关节源性疼痛。