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食管癌患者的手术禁忌症包括： 1、食管癌晚期病变：部分Ⅲ期、Ⅳ期患者，手术难以达到根治效果，建议保守治疗； 2、不能耐受食管癌手术：高龄、心肺功能差、体质较弱、重要脏器功能障碍等无法耐受手术的患者，手术风险相对较大，首选保守治疗； 3、食管癌合并广泛转移：锁骨上、颈部淋巴结远处转移，不建议患者首选手术治疗。