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对于婴幼儿4mm室间隔缺损，属于较小室间隔缺损，其严重性与室间隔缺损位置相关。如果室间隔缺损位于干下部，因为无自愈可能性，而且早期容易形成肺血管病变，即使较小缺损，建议进行手术治疗；对于膜部室间隔缺损，一般存在自愈可能性，如果患者发育较好，且无血流动力学改变，可以定期复查，等到5-6周岁进行介入手术；至于肌部室间隔缺损，如果患者心脏大小正常，且无心脏负担增加表现，则无需手术治疗。