发布时间: 2023-04-03
李涛主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
腹水的护理措施主要包括以下几方面:1、腹水量:腹水的护理措施最重要的就是监测腹水量的变化,如每天早晨起床之前测腹围的大小变化,监测腹水的变化是否增多;2、检测尿量及电解质的变化:对于腹水特别大量,可能需要进行补蛋白、利尿的治疗过程。治疗过程除了监测尿量的变化,还要监测病人电解质的变化。因为在补充蛋白质、利尿的情况下,可能会出现电解质的紊乱,如低钾;3、放腹水的量及性状:对于通过补蛋白、利尿,不能缓解腹水的情况,可能还有放腹水的措施。对于放腹水,要观察腹水的量和性状,如需要留置引流管放腹水的患者,要每天定期放,量不能太多,每天在1500ml之内。对于这些腹水,可能需要收集起来,观察是否清亮、是否有感染的迹象。还要拿去做化验,做腹水的常规,观察是否有脱落的肿瘤细胞等;4、患者生命体征:在大量放腹水的情况下,要注意患者是否出现容量不够、电解质紊乱,甚至会有休克表现的情况。出现腹水意味着肝功能不好,或肿瘤晚期的表现,对日常的生命体征的关注也很重要。
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