发布时间: 2023-02-03
杨丽峰主任医师
山西白求恩医院心血管内科
房室折返性心动过速属于心律失常,正常的窦性心律是窦房结传导到房室结、心室束、浦肯野纤维,带动心脏收缩,能完成心跳。如果房室之间有额外的一条路径,可以从房室结下来然后从旁路逆行上去,也可以从旁路下传,然后房室结逆传,形成一个环路,很容易造成心律失常。 心律失常发作时,心跳在150次/分以上,紧急情况下可能需要电复律,或是射频消融治疗,因为它有风险,尤其是房颤合并预激时一般有旁路,容易出现预激,可以为显性预激,也可以为隐性预激,显性预激是心跳从旁路下传的,隐性预激是心跳从旁路逆传,预激合并房颤相对危急,需要电复律,建议射频消融治疗。 另外,房室结折返是房室结之间有两条路径,临床表现类似,一般来说合并心律失常,出现心慌、心跳快,可以考虑射频消融治疗。
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