发布时间: 2023-09-29
冯世宇主任医师
中国人民解放军总医院神经外科
脑疝是由于某些原因导致的颅内压升高,使正常脑组织从压力高的位置向压力低的位置移动,疝入了一些正常的生理腔隙,导致神经、血管和脑组织受压,从而引起一系列症状。最常见的脑疝有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝,是颅内病变导致的晚期危重情况。小脑幕切迹疝是颞叶疝入了小脑幕切迹,导致脑干受压、动眼神经受压,一旦出现这种情况,病人昏迷、瞳孔散大,属于最危重的情况。需要立刻手术或者脱水降颅压来缓解。如果不能马上缓解,病人可较快出现一些连锁反应,包括昏迷逐渐加深,导致生命危险,可能无法挽救。第二种最常见的脑疝叫枕骨大孔疝。枕骨大孔疝是小脑扁桃体疝入了枕骨大孔,使延髓受压,可导致病人突然呼吸停止、心跳停止。如果抢救不及时,病人有很大的生命危险。这两种常见的脑疝是神经外科较危重的情况。一般如果抢救及时,病人可以转危为安,如果抢救不及时,病人可能昏迷不醒,甚至死亡。
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