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临床上，对于肌酐多少需要透析，无准确数字。血肌酐780umol/L为尿毒症，应进行透析，但部分患者血肌酐不到780umol/L时已进行透析。血肌酐并非透析的确切指征，主要根据患者的肌酐清除率及残余肾功能。若残余肾功能较低，则需早期透析。另外，还需看患者的全身状况、并发症、钙磷代谢情况及心衰程度。若患者酸中毒严重或伴有高钾血症，则需急诊透析。若患者心衰、气短严重，也需提前进行透析。此外，患者伴有糖尿病等基础疾病时，也应提前透析。