发布时间: 2023-01-04
栾国明主任医师
首都医科大学三博脑科医院功能神经外科
三叉神经痛是一个外周神经痛的典型例子,因为三叉神经在出脑干的时候分为三个支,上颌支、下颌支、眼支。这三个支受影响不同而表现不同,如果第一支受影响,可在眼裂和发际之间出现疼痛。第二支受影响,可在眼裂和口角之间出现疼痛。第三支下颌支就是口角和颈部疼痛,但也可能同时这整个半面三支都受累,那整个三支都疼。典型表现是相关部位疼得厉害,针扎样非常剧烈,刀割一样,有触及点,比如不敢刷牙,某一个点不敢碰。这个疼起来确实难忍,所以三叉神经是一个很特殊的表现。三叉神经支配着整个面部的感觉,甚至还有运动。举例牙痛,是跟牙槽病变相关,还是三叉神经,这都需要很好的鉴别。一般口腔或者局部的牙痛仅表现在局部的一个部位,而三叉神经的范围要比那个大。所以说要跟相关的口腔疾病相鉴别,也要跟耳部相关疾病去鉴别。而三叉神经的症状一定是很特殊,在三叉神经分布的区域。
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