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如果患者已确诊为肾性高血压，不需要做肾活检穿刺。因为对于肾性高血压患者的治疗是积极控制血压，治疗原发病。肾活检穿刺的适应症是持续的蛋白尿，急性肾炎综合征，尤其是伴有肾功能不全的患者，肾病综合征，不明原因的急性肾损伤的患者，另外还有全身系统的疾病伴有肾脏损害的患者，以及再次出现蛋白尿或肾脏出现不明原因的血肌酐逐渐升高的肾移植患者。具体是否需要做肾活检穿刺以医生面诊结果为准。