发布时间: 2023-03-18
崔志强主任医师
中国人民解放军总医院功能神经外科
面肌痉挛与面瘫有本质区别,但两者之间也有少量联系。面肌痉挛或又称半侧颜面痉挛,是指一侧面部肌肉阵挛或节律性抽搐痉挛,早期表现为眼睑抽动,随着病情进展,一般发展到口角,甚至整个一侧的面部,这种病变是面部运动过多。而面瘫是面部无法运动,面部肌肉瘫痪,表现为闭眼不全或面部不对称,患侧面部一般无力或流口水,患侧进食时有食物残留。面肌痉挛包括原发性和继发性,原发性多由血管压迫所引起,长期压迫造成局部神经脱髓鞘,神经包膜破坏,神经纤维传导发生短路,所以出现面部痉挛,面神经减压手术效果较好;继发性病因多为肿瘤,主要是后颅窝肿瘤,切除肿瘤一般症状便会消失。 面瘫一般都是由病毒感染引起,治疗上一般用抗病毒或神经营养或针灸、理疗,长期面肌痉挛,可以出现逐渐面部无力,有出现部分性面瘫,面神经炎后期周围神经再生,兴奋性不同,也可以造成眨眼时有连带运动,也可以引起面肌抽搐,所以仔细询问病史容易鉴别。面部抽搐是由面神经炎引起,一般不适合手术治疗。因此,面肌痉挛和面瘫既有区别,又有联系。
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