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女性47岁，子宫肌瘤的大小已经超过了8cm，是一个相对比较大的子宫肌瘤。如果打算进行手术，有多种的选择方案，具体如下：1、单纯子宫肌瘤剔除：好处在于可以保留原位子宫，对于术后阴道壁脱垂、膀胱以及直肠膨出，以及未来性生活的满意度等，都能够起到较好的作用。子宫存在于盆腔内，有利于维持周围脏器在正常位置上，预后可能相对会更好；2、子宫肌瘤切除：如果选择子宫肌瘤切除术，但是保留子宫，未来也会面临着一系列风险，包括宫颈疾病、子宫内膜疾病等，如宫颈癌、子宫内膜癌等。保留的子宫肌层未来可能出现肌瘤，甚至肌瘤会持续性长大，手术也会存在着一定的风险；3、子宫肌瘤粉碎：伴随着目前微创手术的广泛开展，很多子宫肌瘤手术都选择进行腹腔镜手术。腹腔镜手术的腹壁开口只有1-1.5cm，如果需要将8cm大的肌瘤进行剔除，而且需要取出体外，务必要将其搅碎。可是在搅碎的过程中，肿瘤的粉碎可能导致肿瘤播散。万一术前没有明确是子宫肌瘤还是子宫肉瘤，术后做完了手术，尤其是做了子宫肌瘤粉碎，将其取出体外之后，一旦发现子宫肌瘤实际上是恶性肿瘤，如子宫肉瘤等，未来将会带来非常严重的后果，导致肿瘤播散，严重影响患者的未来预后。子宫肌瘤在8cm的时候，如果需要选择手术，无论是保留子宫，还是全切子宫，都有各自的利弊，需要结合每个人不同的状况进行选择。对于完全没有任何征兆、没有任何症状的女性，也并不是必须要选择手术治疗，还是需要因人而异，具体情况、具体分析。