发布时间: 2023-07-12
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
慢性肾功能患者出现肌无力的,治疗方法需要根据不同的情况来进行判断。因为本身慢性肾功能不全可以使毒素在体内聚集,对于肌肉的损伤,可以存在造成肌无力的情况。这种肌无力是由于毒素和电解质紊乱造成,此时只要降低毒素,纠正电解质紊乱,就可以使肌无力得到缓解。电解质紊乱中常引起肌无力的情况,多见于低钠血症及血钾降低,此时纠正低钠血症和低钾血症,可能使肌无力的情况得到明显缓解。但是慢性肾功能衰竭的患者出现肌无力的情况,也需要同时排除肌肉本身出现了病变,或者其他系统的病变,例如肌肉出现了损伤,出现了横纹肌溶解,这种肌肉容易出现肌无力的情况,需要从病史或者化验室检查来进行鉴别诊断。或者慢性肾功能不全服用某些药物,特别是降血脂类药物,容易造成肌肉损害,这时也需要进行鉴别诊断。如果慢性肾功能不全是由于某些系统性疾病,例如皮肌炎或系统性红斑狼疮造成,原发性疾病本身有可能造成肌无力的情况,或者由于某些神经系统的病变,造成肌无力的情况。因此,不同的情况,不同的诊断方式,治疗的方案不同。
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