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半夜如果发生结石的急性发作，会出现急性肾绞痛，应当及时去医院就诊，就诊处理的原则是解痉止痛。首先可以选择止痛药物，按照三级镇痛原则进行选择。1、第一级：为非甾体类消炎镇痛药物，通常推荐的是双氯芬酸钠，不仅止痛，还可以减轻输尿管的水肿；2、第二级：为非吗啡类中枢阵痛药物，推荐应用的是曲马多，止痛效果好而且没有药物依赖性；3、第三级：为吗啡类的中枢镇痛药物，临床上应用的是杜冷丁，这是阵痛效果最强的，但是有副作用，如药物依赖性或者呼吸抑制，并不适合年老体弱的患者。经过这些止痛药物治疗以后，还可以联合解痉的药物。解痉的药物目前推荐的是山莨菪碱、黄体酮、钙离子通道拮抗剂以及α受体阻滞剂，α受体阻滞剂主要是针对输尿管末端的结石。经保守治疗仍然效果不好，就应当考虑急诊进行体外冲击波碎石、急诊输尿管镜下碎石或者急诊的输尿管镜下双J管置入。