发布时间: 2023-05-28
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌症分期目前多数采用TNM分期方法。T与肿瘤有关,包括肿瘤大小、与周围组织器官的比邻情况、与部分内脏大血管的侵袭情况。N分期包括淋巴结分期,病人是否有淋巴结转移,没有淋巴结是N0。如果有淋巴结,要看是淋巴结转移的数量及转移区域,如果转移数量相对比较多或转移相对比较广泛,有可能是N1、N2。根据不同情况,给予不同定义。还要通过影像学,判断病人是否存在远处器官脏器转移。如果存在转移就是M1,如果没有转移就是M0。根据TNM分期,最终决定病人是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期-Ⅱ期的疾病非常早期,可以通过根治性手术达到治愈的目的。对于Ⅲ期疾病,要通过外科的多学科会诊,评估可以先手术,术后给予辅助治疗,还是通过术前新辅助治疗后手术。不同病人根据不同表现,制定不同方案。Ⅳ期是最终转移性疾病,主要通过全身性系统性的抗肿瘤治疗,改善病人的生存期和生活质量。
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