发布时间: 2023-10-20
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
提示膀胱损伤,最关键的表现是尿外渗。在膀胱损伤后,根据损伤的具体部位分为腹膜型和腹膜外型,其具体的表现如下:1、腹膜型:主要是腹腔内破裂,大量的尿液进入腹腔,形成腹腔内尿外渗,严重时形成尿性腹膜炎;2、腹膜外型:尿液外渗范围主要是盆腔耻骨后间隙,同时由于膀胱空虚,患者出现尿量减少或者排尿不能,对于这种情况,通常要及时做出诊断进行处理。在诊断手段中,首先是病史,是否存在有外伤史,以及注意是否有合并损伤,因为有时骨盆骨折可造成膀胱损伤。还可应用辅助手段,如膀胱测漏试验来明确是否有尿外渗,最重要的诊断是膀胱造影。如果明确有膀胱损伤,需要结合患者的具体合并伤的情况,选择合适的治疗,包括膀胱修补等。
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